Nierziekten en milieu intérieur

By: J. M. Wilmink and A.J.M. Donker and J. J. Weening and P. M. Wee

Sign Up Now! Already a Member? Log In
You must be logged into Bookshare to access this title. Learn about membership options, or view our freely available titles.

Synopsis: Voor de bestudering en analyse van de nu volgende ziektegeschiedenissen (alle aan de dagelijkse praktijk ontleend) dienen bijvoorbeeld als basis: Textbook of Medicine. R.L. Souhami, J. Moxham, second edition, Churchill-Livingstone 1994, hoofdstuk 19, pag. 767 en 768, hoofdstuk 20 pag. 781-841, hoofdstuk 21 pag. 842-857. 1 Recidiverende macroscopische hematurie bij een 14-jarige jongen Een 14-jarige jongen, voorheen altijd gezond, heeft het afgelopen halfjaar driemaal een periode doorgemaakt van een pijnloze, zeer forse hematurie gedurende enkele dagen. De patiënt heeft daarbij geen koliekpijnen op- merkt, doch wel koorts tot 39°C, en was daarbij ook wel wat ‘verkouden’. De urine zag er donkerrood uit van het bloed (het urinesediment was bloed) en bevatte geen stolsels. De patiënt heeft nooit steentjes uitgeplast. Bij lichamelijk onderzoek blijkt de bloeddruk 110/65 mm Hg, het - chaamsgewicht 58 kg en de temperatuur 36,8°C. Geen oedeem. De nier- ges zijn niet druk- of slagpijnlijk en de nieren zijn niet palpabel of pijnlijk.